2025年07月14日 | 足の症状に関すること

外反母趾について

こんにちは！新横浜駅前鍼灸接骨院です！今回は「外反母趾」についてお話していきたいと思います！

外反母趾とは

簡単にいうと、母趾の外反と足の第1中足骨の内反を伴った変形のことです。
変形を生じる外的要因としてハイヒールなどの靴による影響が大きく、変形は女性に多くみられます。また、内的要因としては扁平足などに合併して変形がおきます。
基本的には無痛性なのが特徴ですが、ハイヒールなどによる外的要因や、変形が強くなることで前足部痛みが生じることもまた特徴の１つです。

・正常な角度と高度な外反母趾
　自分が外反母趾と見分けることはとても簡単で、外反母趾で疼痛が発生する第1中足趾関節とは足の基底骨と言われる骨と中足骨との間の関節、つまりつま先から2番目の関節の変形で判断できるのです。
この関節を作る第1中足骨を軸とした時母趾となす角度（外反母趾角）が正常の方だと10度〜15度ですが、外反母趾の人は20度以上の変形が見られます。

痛みの原因

靴による影響

先ほど上記で書いた第1中足趾関節は他の4趾に比べ体重支持の役割への貢献度が高いのですが、体重を支えられる程大きな関節ではないため、力学的負担が強くなり変形が生じやすくなります。特にハイヒールはつま先の部分がせまい形をしているため、母趾の外反がより強制され変形へと繋がります。

神経の圧迫

変形が重度になってくると、靴を着用していない状態でも母趾に疼痛が生じるようになります。変形が進むと第1中足骨は回内し、種子骨は外方へと変形します。その影響で母趾に荷重がかかると近くを通る神経が圧迫され疼痛が生じます。

開張足・槌指変形と胼胝（タコ）形成

【開張足】外反母趾になると、第1中足骨と内側楔状骨の間が不安定になり荷重により第1中足骨が背屈し、第2,3中足骨にも影響し底屈位となります。足のアーチ（横アーチ、縦アーチ）は荷重の分散に役立ちます。開張足では、前足部への荷重を分散することができなくなり、第2,3趾に過剰な圧の蓄積が起こりそれによって胼胝が形成され疼痛へと繋がります。
【槌趾形成】母趾の外反が顕著になると母趾が示趾、中趾の底側に回り込むことがあり、示趾、中趾が背屈位となり、槌趾変形を伴う場合があります。変形により示趾、中趾が靴と接触しやすくなり胼胝が形成され疼痛を引き起こします。

治療法

外反母趾の治療法としては、外反母趾には無痛性のものもあるため変形を矯正するのではなくあくまで疼痛を生じないように筋肉をほぐしてあげる保存療法が一般的です。

【特にこの筋肉】
・母趾内転筋
・母趾外転筋
・背側骨間筋
・前脛骨筋

【家で簡単にできる外反母趾予防】
・タオルギャザー
　床にタオルを置き、その上に足を乗せ足の指を使ってタオルを掴みタオルを寄せます。
より効果をあげたい人はタオルの端におもりを乗せてあげることでより効果的です！

・母趾外転運動
　タオルギャザーと動きは似ていますがこの運動はタオルは使わず足の指を開いたり閉じたり、グーパーを繰り返しやる運動です。
一緒にやってくれる人がいたら2人で足の指を使ってじゃんけんしてみるのも楽しいかもしれませんね！

最後に

今回は外反母趾についての見分け方、痛みの出る原因についてお話しをしました。
近年では自分の足にあったインソールや外反母趾用のサポーターがあったりと悩みを抱えている方1人ずつにあった治療法があるので何か気になることがあったら来院の際に気軽にお声掛けください！

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